中藥毒性理論對臨床用藥的指導意義

【關鍵詞】  有毒

　 中藥的治療效能與“有毒”反應，既是相對的，又是密切相關的，在一定條件下是可以相互轉化的。醫藥工作者的責任，就是化有毒為無毒，杜絕無毒轉為有毒，將中藥的“有毒”反應降到最低限度。用藥時既要考慮藥物本身、用藥方法、人體狀況等對藥物性效的影響，又要認識到一切都因條件的變化而變化，臨床當隨即靈活變通。

　　 1  合理使用有毒中藥，化有毒為無毒體育論文發表

　  取毒藥攻毒是中醫臨床治療的基本法則之一。在依法炮制下，決定有毒中藥是否毒害人體的關鍵是用量。只要用量適當，一般不會毒害人體，所以必 須嚴格控制其用量。使用有毒藥物的正確方法是：應從小劑量開始，逐步加量至產生療效而不損害人體，不出現不良反應為止。即使有些藥物需要到輕度中毒才能取效，也應遵循上述從小劑量開始逐步加量的原則。

    2  正確對待無毒中藥，不使無毒變有毒

　　  無毒藥與有毒藥相比，雖有藥性平和、常用治療量體育論文發表 幅度大、安全性高等優點，但臨床應用也不能惟求速效而盲目的超量應用，否則貽害無窮。

　 3  嚴把質量關，是降低毒性的根本措施

　 中藥的毒性常受藥物的栽培、產地、采集、貯藏、炮制、制劑及環境等多種因素的影響。為此，每個中醫藥工作者必須具有高度的責任心和過硬的業務水平，在中藥栽培、采集、貯存、制劑及調劑等環節嚴格把關，使品種準確而不摻偽劣，貯存得當，炮制依法，制劑合理，調制認真細致。

 4  用法得當，是降低毒性的主要環節體育論文發表

　  中藥的使用方法，如配伍、給藥途徑、單位時間內給藥次數、用藥時間的長短等是否合理，對中藥的有毒無毒影響極大，臨床用藥應做到：（1）合理配伍，避開配伍禁忌。（2）依治療需要和藥物性能，選擇正確的利于增效減毒的給藥途徑。有的藥毒性大宜外用，如砒石、輕粉。（3）根據藥物毒性大小和病情的輕重，合理確定日給藥次數。（4）不可無節度地長期用藥，謹防蓄積中毒。（5）外用中藥，尤其是有毒中藥，不可超大面積使用。

    5  準確辨證，保證降低毒性

　　 中藥的有毒無毒，還受來自機體方面的多種因素影響。故每一個醫生不僅要熟知藥物的性能效用、有毒無毒、用藥方法等，還必須全面準確地辨析用藥者的體質、年齡、性別、種族及皮膚狀況，作為用藥依據。對于不同的個體，其陰陽盛衰各不相同，用藥也當有別。對于不同種族或同種而居處或習俗不同的患者，也要辨析其敏感性或耐受性。  我們應當辨證認識中藥的有毒與無毒，首先應認識到有毒無毒是藥物的性效對比而言，是表示不同藥物在常量應用時性能的峻緩及對人體毒害的大小，運用正確的有毒無毒理論更加合理地指導臨床用藥，充分發揮中藥的傳統治療作用，促進醫學科學的創新與發展。
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