慢性蕁麻疹500例變應(yīng)原檢測(cè)結(jié)果分析

【摘要】  為探討慢性蕁麻疹的病因，應(yīng)用德國(guó)百康(BICOM)生物共振儀對(duì)500例慢性蕁麻疹患者進(jìn)行變應(yīng)原檢測(cè)。 結(jié)果，吸入物變應(yīng)原中，陽(yáng)性率高的依次為塵螨、花粉、霉菌；食物變應(yīng)原中陽(yáng)性率高的依次為蝦、蟹、雞蛋、羊肉；化學(xué)接觸類變應(yīng)原中陽(yáng)性率高的依次為甲醛、苯胺、殺蟲劑、消毒劑；食品添加劑類變應(yīng)原中陽(yáng)性率高的為酒石酸、香料、果糖。慢性蕁麻疹的病因居前5位的為屋塵螨、魚類混合物、花粉、蛋類、酒石酸；百康生物共振系統(tǒng)可用于慢性蕁麻疹病因的檢測(cè)，對(duì)臨床診斷和治療有重要的參考價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】  蕁麻疹 變應(yīng)原 生物共振

　　蕁麻疹是一種伴有瘙癢的皮膚一過性的局部水腫，由真皮肥大細(xì)胞釋放出組胺等化學(xué)遞質(zhì)造成血管通透性增強(qiáng)所致［1］。約15%～20%的人一生中至少發(fā)生過一次蕁麻疹。皮疹反復(fù)發(fā)作病程超過2個(gè)月者稱慢性蕁麻疹，其病因復(fù)雜，遷延難愈。為尋找病因，對(duì)2004年8月～2005年8月我科門診診斷為慢性蕁麻疹的500例患者，采用生物共振治療系統(tǒng)對(duì)其進(jìn)行變應(yīng)原檢測(cè)，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

　　1  資料和方法

　　1.1  臨床資料

　　共500例,其中男231例，女269例，年齡5～72歲，平均28.6歲。病程2個(gè)月～16年,平均11個(gè)月。所有患者都曾用過抗組胺藥物、外用藥等治療，效果不佳。所有受檢者1周內(nèi)未服用過皮質(zhì)類固醇激素。

　　1.2  方法 法學(xué)論文發(fā)表

　　應(yīng)用德國(guó)百康生物共振治療系統(tǒng)提供的400余種常見過敏原，通過直接檢測(cè)或遠(yuǎn)紅外傳輸系統(tǒng)對(duì)患者進(jìn)行過敏原檢測(cè)。

　　2  結(jié)果

　　2.1  檢測(cè)結(jié)果見表1表1  蕁麻疹變應(yīng)原檢測(cè)結(jié)果(略)

　　3  討論

    慢性蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病，原因不明，反復(fù)發(fā)作。過敏性體質(zhì)的人接觸到相關(guān)的過敏原后體表會(huì)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)和局限性水腫［3］。受地區(qū)、季節(jié)的影響較大，春、秋季節(jié)為發(fā)病高峰，可能與粉塵螨、花粉過敏的發(fā)病季節(jié)重疊有關(guān)，環(huán)境因素的長(zhǎng)期存在，是慢性蕁麻疹發(fā)生和遷延難治的主要原因之一。這與鞏杰等采用百康生物共振治療系統(tǒng)檢測(cè)結(jié)果相近［2］。
 變應(yīng)原的確定是變態(tài)反應(yīng)學(xué)所要解決的首要問題，對(duì)于臨床變態(tài)反應(yīng)疾病的診斷與治療具有極其重要的意義。本文檢測(cè)結(jié)果顯示，慢性蕁麻疹患者吸入性變應(yīng)原中陽(yáng)性率最高的為屋塵螨，占54.4%，其次為花粉和霉菌；食物類變應(yīng)原中陽(yáng)性率最高的為魚類混合物，占52.8%，其次為雞蛋、羊肉；食物添加劑中酒石酸和香料的陽(yáng)性率較高；化學(xué)接觸類變應(yīng)原中甲醛和苯胺的陽(yáng)性率較高。本組慢性蕁麻疹患者，大多數(shù)病人對(duì)兩種以上變應(yīng)原呈陽(yáng)性反應(yīng)，表明慢性蕁麻疹在高敏狀態(tài)時(shí)可同時(shí)對(duì)多種變應(yīng)原產(chǎn)生過敏［4］。患者不知原因而反復(fù)接觸過敏原引起蕁麻疹反復(fù)發(fā)作，當(dāng)查出過敏原避免接觸后病情大有改善。屋塵螨和花粉廣泛存在于人類居室及自然界中，很難完全避免。可采取室內(nèi)經(jīng)常通風(fēng)，常晾曬衣物，打掃衛(wèi)生，不養(yǎng)寵物及減少戶外活動(dòng)等措施，減少接觸機(jī)會(huì)。海魚類過敏者盡量避免食用海產(chǎn)品，以預(yù)防及改善癥狀。

    過敏原檢測(cè)能為慢性蕁麻疹患者提供病因診斷及脫敏治療的方法。目前變應(yīng)原的檢測(cè)手段不斷更新和標(biāo)準(zhǔn)化，但變應(yīng)原的確定仍然未能得到很好的解決，一個(gè)重要的原因可能就是變應(yīng)原的物種繁多，經(jīng)典的變應(yīng)原檢測(cè)方法存在許多問題，而德國(guó)“百康生物共振儀”通過生物物理學(xué)的方法檢測(cè)變應(yīng)原，相對(duì)于傳統(tǒng)變應(yīng)原檢測(cè)手段具有較為明顯的優(yōu)勢(shì)，該方法相對(duì)于皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)變應(yīng)原檢測(cè)或血清特異性IgE檢測(cè)等方法具有操作簡(jiǎn)便、準(zhǔn)確率高、可檢測(cè)的過敏原種類多、無創(chuàng)傷、無痛苦、患者易于接受的特點(diǎn)，可以幫助患者找出主要過敏因素。使用該儀器需注意以下幾點(diǎn) ：儀器需要擺放平穩(wěn)，各電極接線無移動(dòng)、脫落，周圍無磁性物質(zhì)干擾，電量充足。患者應(yīng)于就診后，心率平穩(wěn)狀態(tài)下進(jìn)行檢測(cè)。雙手過于干燥者，先予以濕潤(rùn)或洗手后再測(cè)。檢測(cè)者選擇穴位點(diǎn)應(yīng)準(zhǔn)確無誤，用力均勻。檢測(cè)前取下隨身攜帶的金屬、磁性物品(手表、手機(jī)、手鐲、戒指和金屬假牙等)。

【參考文獻(xiàn)】
  　　［1］葉世泰.變態(tài)反應(yīng)學(xué)［M］.北京:科學(xué)出版社，1998.494-498

　　［2］鞏杰，劉晶，姜科.百康生物共振治療系統(tǒng)治療慢性蕁麻疹171例臨床療效觀察［J］. 四川醫(yī)學(xué)，2005，26(4)：390-391.

　　［3］周峻，李曉東，徐金華.61例慢性蕁麻疹變應(yīng)原檢測(cè)和臨床資料分析［J］.中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)雜志，2004，3(4)：237.

　　［4］于廣新，李軍，毛舒和.慢性蕁麻疹444例常見吸入變應(yīng)原及脫敏治療分析［J］.中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志，2004，18(2)：107.

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