醫(yī)院承擔(dān)麻醉本科專業(yè)理論教學(xué)的實(shí)踐與體會(huì)

【摘要】  衛(wèi)生部1989年12號(hào)文件確立麻醉學(xué)科為臨床醫(yī)學(xué)二級(jí)學(xué)科[1],國(guó)家三級(jí)綜合性醫(yī)院的麻醉事業(yè)發(fā)展迅猛,專業(yè)基礎(chǔ)與臨床研究獲得豐碩成果,麻醉學(xué)科知識(shí)更新周期顯著縮短。但是,在二級(jí)及二級(jí)以下醫(yī)院麻醉科大多未能達(dá)到衛(wèi)生部要求,其學(xué)科架構(gòu)、麻醉人員、藥物、設(shè)備相差懸殊,麻醉從業(yè)人員短缺。我院在“個(gè)人學(xué)者化、科室學(xué)科化、醫(yī)院學(xué)院化”[2]理念指導(dǎo)下,肩負(fù)起培養(yǎng)基層麻醉醫(yī)師,引領(lǐng)麻醉學(xué)科發(fā)展的重任,開辟院校合作承辦麻醉理論教學(xué)。本文初步探討了非直管附屬醫(yī)院開設(shè)麻醉本科教學(xué)基礎(chǔ)、教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)實(shí)施方案及績(jī)效。

【關(guān)鍵詞】  基地醫(yī)院;麻醉;本科教學(xué)法學(xué)論文發(fā)表

　　【Abstract】 Anesthesiology became a national key second�瞨ate discipline in 1989 in the No.12 File of the Health Ministry of China.Anesthesiology has been developing very fast in level�瞭hree comprehensive hospitals.Plenty of fundamental and clinical achievements have been obtained.Meanwhile,the refresh cycle of anesthesiology knowledge becomes shorter and shorter.However,the anesthesiology departments in level��2 hospitals have not meet the requirement of the Health Ministry because of underdeveloped constitution,lack of professional staff and medicine and insufficient equipments.The First People's Hospital of Yibin City initiated the combination of hospital and college to carry out the education of anesthesiology.This essay preliminarily explored the preparation of teaching undergraduate,goal of teaching,strategy and performance.法學(xué)論文發(fā)表

　　【Key words】 basal hospital;anesthesiology;education of undergraduate

　　　宜賓市第一人民醫(yī)院,建院于1903年,是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防為一體的現(xiàn)代化國(guó)家三級(jí)綜合醫(yī)院。醫(yī)院全體員工在院黨委、院行政的領(lǐng)導(dǎo)下,遵循“個(gè)人學(xué)者化、科室學(xué)科化、醫(yī)院學(xué)院化”的建院方針,解放思想,提升理念,求真務(wù)實(shí),同心同德,以發(fā)展為第一要?jiǎng)?wù),鍛造特色,突出質(zhì)量。在教學(xué)管理中灌輸“工作科學(xué)化、方法文本化、過程流程化、不斷進(jìn)階化”的理念,使教學(xué)質(zhì)量不斷提高[3],先后接受四川大學(xué)華西醫(yī)院和成都中醫(yī)藥大學(xué)七年制研究生實(shí)習(xí)任務(wù)。2007年5月,與成都醫(yī)學(xué)院建立院校合作;2008年8月,成都醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)麻醉方向40名學(xué)生赴宜賓學(xué)習(xí),拉開了醫(yī)院學(xué)院化的序幕，翻開了本科理論教學(xué)的新篇章。

　　1 開設(shè)麻醉專業(yè)的理論教學(xué)背景法學(xué)論文發(fā)表

　　1.1 適應(yīng)我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)一步發(fā)展和完善的需要

　　我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生資源的占有率跟歐美國(guó)家相比有較大的差距,作為一個(gè)發(fā)展迅猛的發(fā)展中國(guó)家,對(duì)專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生人才的需求巨大,需要大量不同層次不同專業(yè)的各類醫(yī)療衛(wèi)生人才。醫(yī)療衛(wèi)生類專業(yè)數(shù)量很多,臨床醫(yī)學(xué)作為一線，對(duì)專業(yè)人才需求量最大,但相對(duì)比較飽和;而麻醉學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)這三類醫(yī)學(xué)技術(shù)類專業(yè)需求量卻相對(duì)短缺。

　　1.2 改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀、構(gòu)建和諧社會(huì)的需要

　　我國(guó)全面建設(shè)小康社會(huì),共建和諧社會(huì),“三農(nóng)”的發(fā)展是重中之重,健康是最大的和諧。而農(nóng)村絕大多數(shù)基層醫(yī)院根本沒有專業(yè)的麻醉醫(yī)生,極大地限制了一些常見中小型手術(shù)的開展。因此大力培養(yǎng)社區(qū)醫(yī)學(xué)全科醫(yī)師和專業(yè)麻醉醫(yī)師,有利于改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，構(gòu)建和諧社會(huì)。

　　1.3 軟硬件條件法學(xué)論文發(fā)表

　　我院通過50多年的臨床教學(xué)積淀,已具有開辦該專業(yè)所需的軟硬件條件。

　　2 教學(xué)目標(biāo)及實(shí)施方案

　　2.1 專業(yè)籌建和師資配備工作

　�、僦贫�了培養(yǎng)計(jì)劃和教學(xué)大綱。②與多個(gè)學(xué)校建立了相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室:解剖形態(tài)實(shí)驗(yàn)室、機(jī)能實(shí)驗(yàn)室和臨床技能實(shí)驗(yàn)中心等。③創(chuàng)建臨床麻醉學(xué)實(shí)驗(yàn)室。引進(jìn)Drager 、Ohmeda等系列麻醉機(jī)、多功能(多導(dǎo))生理監(jiān)護(hù)儀、3M�睠PB機(jī)、JOSTRA�睠PB機(jī)、AEP、BIS監(jiān)護(hù)儀、ABG分析儀、PCA/CEIA泵等。④整合教師資源,在臨床工作中遴選博士、碩士研究生等擔(dān)任授課教師,集體備課、集中試講,聘請(qǐng)資深專家進(jìn)行技術(shù)點(diǎn)評(píng)輔導(dǎo)。其中專任教師中研究生學(xué)歷占35.3%,高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱94.1%.

　　2.2 專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)、業(yè)務(wù)培養(yǎng)要求及畢業(yè)輸出法學(xué)論文發(fā)表

　　2.2.1 專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo) 本專業(yè)培養(yǎng)具有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和麻醉學(xué)等方面基本理論知識(shí)和基本技能的醫(yī)學(xué)高級(jí)專門人才,其畢業(yè)后在醫(yī)療衛(wèi)生單位的麻醉科、急診科、急救中心、重癥監(jiān)測(cè)治療病房(ICU)、藥物依賴戒斷及疼痛診療等領(lǐng)域工作,從事臨床麻醉、急救和復(fù)蘇、術(shù)后監(jiān)測(cè)、生理機(jī)能調(diào)控等工作。堅(jiān)持黨的教育方針,以本科教育為基礎(chǔ),立足四川,立足基層,面向全國(guó),培養(yǎng)實(shí)用型、復(fù)合型人才,以適應(yīng)醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展對(duì)麻醉學(xué)專門人才的需要,力爭(zhēng)成為四川省麻醉學(xué)專業(yè)本科人才主要培養(yǎng)基地之一。
　2.2.2 業(yè)務(wù)培養(yǎng)要求 本專業(yè)學(xué)生主要學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、麻醉學(xué)的基本理論知識(shí)及臨床醫(yī)學(xué)、麻醉學(xué)的基本技術(shù),接受麻醉、急救與生命復(fù)蘇的基本訓(xùn)練,具備常見手術(shù)的麻醉處理、手術(shù)期并發(fā)癥防治以及危重病癥的監(jiān)測(cè)、判斷與治療的基本能力。

　　2.2.3 畢業(yè)輸出 畢業(yè)后學(xué)生將主要分布在市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院麻醉科,從事臨床麻醉、ICU或教學(xué)工作,并為四川大學(xué)、第三軍醫(yī)大學(xué)等具有麻醉碩士點(diǎn)的高校輸送研究生生源。

　　　3 績(jī)效分析

　　3.1 良好的醫(yī)院形象是醫(yī)院特殊的無(wú)形資產(chǎn)法學(xué)論文發(fā)表

　　良好的醫(yī)院形象對(duì)患者的就醫(yī)行為具有一定的導(dǎo)向作用,其形象的優(yōu)劣對(duì)醫(yī)院的生存與發(fā)展起著十分重要的作用。在醫(yī)院對(duì)外的形象識(shí)別上,林琦遠(yuǎn)院長(zhǎng)將CIS系統(tǒng)設(shè)計(jì)引入醫(yī)院。醫(yī)院“CIS系統(tǒng)”,即醫(yī)院識(shí)別系統(tǒng),是把醫(yī)院形象通過多種形式讓社會(huì)認(rèn)知,有利于取得公眾和患者的認(rèn)同,有利于增強(qiáng)醫(yī)院的凝聚力和吸引力。CIS由理念識(shí)別(MI)、行為識(shí)別(BI)和視覺識(shí)別(VI)三大要素組成[4]。其中理念識(shí)別(MI):是指醫(yī)院的形象定位和明示。簡(jiǎn)單地說,就是醫(yī)院要有自己的“醫(yī)院精神”,醫(yī)院率先在同級(jí)醫(yī)院中提出“個(gè)人學(xué)者化、科室學(xué)科化、醫(yī)院學(xué)院化”,作為建院思想和發(fā)展方針,這就是我院自己的“醫(yī)院精神”。醫(yī)院與醫(yī)學(xué)院校合作,培養(yǎng)本科生,標(biāo)志著我院從帶習(xí)醫(yī)院轉(zhuǎn)變?yōu)榻虒W(xué)醫(yī)院,這是醫(yī)院精神中“醫(yī)院學(xué)院化”的具體體現(xiàn),對(duì)外樹立了良好的醫(yī)院形象。

　　3.2 院校合作,教學(xué)相長(zhǎng)

　　我們進(jìn)行麻醉本科教學(xué),對(duì)學(xué)者來講,學(xué)以致用;對(duì)教學(xué)者來講,教學(xué)相長(zhǎng)。《學(xué)記》作者說:“學(xué)然后知不足,教然后知困。知不足然